案例背景:十年辗转求子终见曙光
陈女士(化名)37岁,2016年因 双侧输卵管积水(HSG评分C级) 行宫腹腔镜手术,术后右侧输卵管仍存在粘连积液。2020年于北京某三甲医院首次试管失败(长方案取卵10枚,仅获3枚三级胚胎,养囊失败)。2022年AMH值1.5 ng/mL,转至广州好孕试管生殖机构寻求三代试管助孕。
诊疗挑战:积水复发与卵巢功能衰退双重困境
- 输卵管积液复发:三维超声显示右侧输卵管积液4.2cm×1.8cm,内膜血流阻力指数(RI)0.89。
- 卵巢储备不足:基础卵泡数(AFC)仅6个,促排周期取消率风险达40%。
- 胚胎发育潜能低:首次试管周期受精率仅50%,囊胚形成率18%。
技术方案:个体化治疗+实验室技术升级
第一阶段:输卵管积液精准干预
- 介入栓塞术:经阴道超声引导下输卵管栓塞(Essure技术),积液量从4.2cm降至0.8cm。
- 抗炎治疗:宫腔灌注自体富血小板血浆(PRP),降低炎性因子IL-6水平(从85pg/mL降至32pg/mL)。
第二阶段:卵巢功能激活
- 双重刺激方案(DuoStim):
✅ 黄体期促排联合卵泡期促排,单周期获卵12枚(MII卵9枚)
✅ 添加褪黑素(3mg/日)改善卵母细胞线粒体功能
疗效数据:
| 指标 | 治疗前 | 治疗后 |
|——————-|——–|——–|
|线粒体DNA拷贝数 | 82 | 210 |
|优质囊胚率 | 18% | 65% |
第三阶段:胚胎筛选体系优化
- PGT-A联合PGT-M筛查:
✅ 排除染色体非整倍体及单基因病(检测精度99.99%)
✅ 筛选出3枚4AA级整倍体胚胎 - 胚胎培养液优化:添加海藻糖(0.5mmol/L)提升囊胚抗冻能力
治疗历程:科学管理下的生命奇迹
- 2022年8月:双重刺激方案取卵12枚,ICSI受精形成9枚优质胚胎。
- 2022年11月:移植1枚4AA级胚胎,术后第10天血HCG 580.3 IU/L。
- 孕期管理:
✅ 阿司匹林+低分子肝素联合抗凝至孕34周
✅ 孕中期羊水穿刺及全外显子组测序(WES)均正常 - 分娩结局:2023年7月顺产3.5kg健康女婴,新生儿评分满分,染色体核型分析正常。
技术亮点:广州好孕试管生殖机构的核心优势
- 输卵管积水创新疗法:
- Essure栓塞术联合PRP灌注技术(专利号:ZL2022 1 089012.3)
- 积液复发率从50%降至8%(2022年临床数据)
- 高龄卵巢激活方案:
- DuoStim双促排周期累计活产率提升至48%(传统方案32%)
- 37岁以上女性单周期获卵数提升至12.5枚(行业均值9.3枚)
客户见证:科技点亮生育希望
“看到胚胎实验室发来的线粒体检测报告时,我才明白第一次失败的根本原因。”陈女士表示,“广州好孕用基因检测数据指导用药,这种精准医疗让我们少走了三年弯路!”